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哪些人需要做肠镜检查呢?

发布时间:2023-06-20

2020年中国癌症新发病例数前三位分别是:肺癌(82万)、结直肠癌(56万)、胃癌(48万)。而肠镜检查是下消化道恶性肿瘤筛查和疾病诊断的金标准。


你做过肠镜吗?你知道肠道准备药品应该怎么吃吗?你知道肠镜前应该注意些什么吗?你知道做肠镜后又应该注意些什么吗?
接下来,一起“涨姿势”。

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哪些人需要做肠镜检查呢?

1. 不明原因的腹泻、腹痛,或者腹胀、拉血、黑便,还有大便查出来潜血阳性的,或者大便习惯改变的人,以及腹部有摸到包块的人,需要做肠镜。

2. 有肠道肿瘤家族病史的人群。对于直系亲属内有肠道肿瘤病史的人群,其出现肠道肿瘤的概率相对于其他人群要高得多,所以也需要在40周岁以前进行第一次肠镜检查。

3. 有结肠手术史的病人,或者原来有切过结肠息肉的病人,要定期复查肠镜。有不明原因的食欲下降、体重明显下降,或者贫血的病人也要来做肠镜。

4. 年龄超过45岁的人。临床上年龄超过45周岁的人群,其肠道息肉的发病概率会增加,所以需要做第一次的肠镜。如果第一次检查肠镜没有问题,患者可以在5年之后再复查肠镜。

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于现代生活节奏加快所带来的饮食和生活习惯的改变,肠道问题日趋年轻化。特别是一些快餐和过于油腻的饮食,为肠道的病变埋下了隐患。为了自身的健康,有条件的人群应该早一点对自己的肠道进行一次肠镜检查,超过50周岁的人,更应该每5年做一次肠镜。

如果有心功能衰竭、呼吸衰竭以及精神类疾病,这些不适合做结肠镜检查。结肠镜检查的常见禁忌症有急性心肌梗死、心肌严重损伤、心功能严重衰竭,还有一型或者二型呼吸衰竭。另外,精神病患者不能配合做肠镜检查的,也不能做。此外,消化道穿孔急性期,也不适合做结肠镜检查。

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肠镜检查的步骤:

1. 肠镜检查前的准备。肠镜检查的成败,肠道的清洁度是关键因素之一。如果检查时肠道内仍有许多粪便,就会影响进镜和观察,甚至不能完成全肠道检查。因此,检查前肠道的清洁准备十分重要。口腹泻药是临床上最常用、最可靠和最安全的方法之一。但是,由于肠镜检查一般不需要住院,检查前的准备工作都是检查者在家进行的。因此,如何在家里进行安全有效的肠道准备是患者及家属,特别是医生非常关注的一个问题。
①. 检查前一日的饮食控制:以半流质少渣饮食,如稀饭等,不吃蔬菜及西瓜等带籽水果。特别推荐预包装低渣饮食产品作为代餐。如镜畅。
②. 使用泻剂。使用舒泰清;上午检查的患者在检查前5小时服用,下午检查的患者在早晨6点服用。舒泰清6袋A剂+6袋B剂共溶于750毫升温水中,每30分钟服用750ml,共服用3000ml,两个小时内服完。使用硫酸镁;于检查前4小时左右,成人50克、儿童25-35克硫酸镁粉加温开水100毫升口服,此后1小时内口服温开水2000-2500毫升。部分患者在肠道准备过程中会发生呕吐,这可能与硫酸镁的刺激及短时间内大量饮水有关,可将硫酸镁混入饮料后口服,然后缓慢口服白开水,以不感到明显腹胀为标准。服用期间,嘱患者来回走动,轻揉腹部,加快排泄速度。一般半小时左右后即开始排便,连泻5-7次即可基本排清大肠内粪便。若饮水结束4小时后仍未排便,则为无效,应前往医院进行清洁灌肠。
2.  肠道清洁完成进行麻醉肠镜检查。一些小的息肉医生会在征求检查者家属或陪同者的意见后在检查的同时进行切除。检查者也可以在检查前告诉医生需不需要切除。
3.  取片及医生病理报告。根据情况和医生建议做下一步检查治疗。
需要指出的是,肠道清洁的方法很多,每个医院都不一样,应按医嘱进行肠道准备。因此,检查者需要做好以下几方面:
①检查前三天饮食宜清淡,前一日不要吃富含纤维的蔬果,检查当日禁食。
② 服药后如排泄物含有粪便或粪水样液体,应及时告诉肠镜检查医护人员,以作进一步的肠道处理。
③检查前认真听取医生介绍检查的过程,解除思想顾虑。
④肠镜检查存在一定风险,需进行心电图检查。
⑤ 肠检查术后如有明显腹痛、腹胀、头晕等症状应及时告诉医生以便进一步处理。
由此可以看出,肠镜检查的成败在于清肠的效果。清肠一方面在于检查前的饮食控制和泻剂的效果,另一方面在于检查者肠道的状况。现在,越来越多的医生推荐预包装低渣食品。

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镜畅就是在这样的市场需求条件下由海而思(郑州)科技有限公司推出的用于肠镜检查前的低渣预包装食品,它富含碳水化合物。在碳水化合物中,以长链、短链、多糖,双糖合理配比,源源不断提供检查前一天的能量需要,防止低血糖和因能量不足产生的意外。

同时,它添加有促进肠道蠕动的因子,大大提高了肠道的清洁度,特别是对于患有便秘的人群效果更好。通过试验证明,镜畅可以有效提高肠镜清晰度,降低漏检率,避免肠镜检查失败,是一款肠镜检查者信赖的低渣预包装食品。

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